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FOSAMPRENAVIR (Telzir, Lexiva)

FOSAMPRENAVIR (Telzir, Lexiva)

 


¿QUÉ ES FOSAMPRENAVIR?

Fosamprenavir es un medicamento que se utiliza como parte del tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA). También se conoce como LexivaTM y lo fabrica GlaxoSmithKline. En Europa se llama Telzir. Fosamprenavir es una prodroga, es decir que el medicamento que usted toma no es activo contra el VIH. Una vez en el cuerpo, es metabolizado y se convierte en su forma activa: amprenavir. Anteriormente, fosamprenavir se llamaba GW433908 ó 908.

Fosamprenavir es un inhibidor de la proteasa. Esos medicamentos bloquean a la enzima proteasa, la cual funciona como una tijera química que corta la "materia prima" del VIH en pequeños trozos que son necesarios para construir un virus nuevo. Los inhibidores de la proteasa interfieren con dichas tijeras.


¿QUIÉN DEBE TOMAR FOSAMPRENAVIR?

Fosamprenavir fue aprobado en 2003 como un medicamento antirretroviral (ARV) para personas infectadas con el VIH. No hay una dosis recomendad para niños.

No existen reglas absolutas acerca de cuándo iniciar la toma de ART. Usted y su proveedor de atención médica deben tener en cuenta el conteo de células CD4, su carga viral, los síntomas que tiene y su actitud acerca de la toma de medicamentos.

Si usted toma fosamprenavir con otros ARVs, su carga viral puede disminuir a niveles sumamente bajos y su conteo de células CD4 (células T) puede aumentar. Esto significa que podrá mantenerse saludable por más tiempo.


¿QUÉ ES LA RESISTENCIA A LOS MEDICAMENTOS?

Muchas de las copias nuevas del VIH son mutaciones. Éstas son un poco diferentes al virus original. Algunas mutaciones pueden continuar multiplicándose aún cuando usted tome un ARV. Cuando esto sucede los medicamentos dejan de funcionar. Esto se conoce como "desarrollo de resistencia" al medicamento.

En algunas ocasiones, si su virus desarrolla resistencia a un medicamento, también será resistente a otros ARVs. Esto se conoce como "resistencia cruzada." Es posible que fosamprenavir no desarrolle resistencia cruzada a otros inhibidores de la proteasa.
La resistencia puede desarrollarse en forma rápida. Es muy importante tomar los ARVs de acuerdo con las instrucciones, a la hora que corresponda y no omitir ni reducir dosis.


¿CÓMO SE TOMA?

Fosamprenavir está disponible en tabletas y se toma oralmente (por boca). La dosis normal de fosamprenavir para adultos es de 1400 miligramos (mg) dos veces al día. Las tabletas son de 700 mg; por lo tanto, usted deberá tomar 2 tabletas juntas.

Fosamprenavir también está aprobado en combinación con ritonavir, de la siguiente manera:

  • 1400 mg de fosamprenavir más 200 mg de ritonavir, que se toman una sola vez al día
  • 700 mg de fosamprenavir más 100 mg de ritonavir, que se toman dos veces al día

La única dosis recomendada para los pacientes que anteriormente usaron otros inhibidores de la proteasa, es de 700 mg de fosamprenavir más 100 mg de ritonavir, dos veces al día.

Si usted tiene problemas o lesiones en el hígado, hable con su médico ya que puede necesitar una dosis diferente de fosamprenavir.

Fosamprenavir está disponible en tabletas de 700 mg. Puede tomarse con o sin alimentos. Debe guardarse a temperatura ambiente. Si usted toma fosamprenavir junto con ritonavir, asegúrese de guardar el ritonavir en el refrigerador, o a temperatura ambiente (debajo de 77°F o 25°C) durante no más de 30 días.

La versión original de amprenavir contiene vitamina E pero fosamprenavir no la contiene.


¿CUÁLES SON LOS EFECTOS SECUNDARIOS?

Los efectos secundarios más comunes son náuseas, diarrea, vómitos, erupciones en la piel y dolores de cabeza. Algunos pacientes también sienten adormecimiento en la boca y sus alrededores, y dolor abdominal. Menos del 1% de las personas presentan reacciones serias en la piel, como el síndrome de Stevens-Johnson. Ninguno de los otros efectos secundarios parece ser demasiado serios. En la mayoría de los casos, la diarrea se puede controlar con medicamentos de venta libre (que se compran sin receta).

Fosamprenavir puede aumentar los triglicéridos (un tipo de grasa en la sangre).

Sin embargo, fosamprenavir podría causar menos aumento del colesterol que otros inhibidores de la proteasa.

Fosamprenavir es un medicamento que contiene sulfa. Si usted es alérgico a la sulfa, no se olvide de decírselo a su proveedor de atención médica.


¿CÓMO REACCIONA CON OTROS MEDICAMENTOS?

Fosamprenavir puede interactuar con otros medicamentos o suplementos que usted tome. Estas interacciones pueden alterar la cantidad de cada medicamento en la sangre y causar una dosis insuficiente o una sobredosis. Constantemente se identifican nuevas interacciones.

Los medicamentos con los que hay que tener cuidado incluyen otros ARVs, medicamentos para la tuberculosis (TB), para trastornos de la erección (como por ejemplo Viagra), para el ritmo cardíaco (antiarrítmicos), y para los dolores de cabeza tipo migraña. Las interacciones también son posibles con algunos medicamentos antialérgicos, antihistamínicos, sedantes, medicamentos para disminuir el colesterol, y medicamentos anti-hongos. Asegúrese de que su proveedor de atención médica sepa sobre TODOS los medicamentos y suplementos que usted esté tomando.

Fosamprenavir no debe combinarse con Kaletra, ya que se produce una disminución de los niveles en la sangre de lopinavir y fosamprenavir, observándose una mayor cantidad de efectos secundarios.

No debe tomar delavirdina junto con fosamprenavir.

Si toma fosamprenavir es posible que algunos medicamentos anticonceptivos no funcionen. Consulte con su proveedor de atención médica acerca de cómo prevenir el embarazo.

Fosamprenavir produce un gran aumento de los niveles en la sangre de algunos antidepresivos como Elavil y Tofranil.

Sin embargo, fosamprenavir disminuye los niveles en la sangre de Paxil (paroxetina), un antidepresivo. Hable con su médico sobre el uso de antidepresivos.

Los niveles de fosamprenavir no parecen afectados por el uso de antiácidos.

Tomar fosamprenavir junto con metadona puede bajar el nivel de ambos drogas en la sangre. Si tomas fosamprenavir con buprenorfina, debe tener cuidado por los efectos sedantes de buprenorfina.

La hierba de San Juan disminuye los niveles en la sangre de algunos inhibidores de la proteasa. No toma hipérico junto con fosamprenavir.

Fuente: http://aidsinfonet.org/