Noticias sobre VIH/SIDA

Alta eficacia de dolutegravir en personas con el VIH en las que fracasaron previamente otros inhibidores de la integrasa

gTt-VIH - La noticia del día - Hace 5 horas 50 mins

Un estudio italiano publicado en Journal of Clinical Virology ha concluido que dolutegravir (Tivicay®, también en Triumeq®) sería un tratamiento eficaz para un amplio porcentaje de las personas con el VIH con historial de fracaso virológico con otros inhibidores de la integrasa.

Durante los ensayos clínicos que llevaron a su aprobación, dolutegravir se mostró eficaz tanto frente a VIH sin mutaciones de resistencia (el conocido como “genotipo salvaje”) como frente a virus con mutaciones de resistencia a inhibidores de la integrasa (véase La Noticia del Día 21/11/2012). Sin embargo, siempre es importante que los resultados observados en ensayos clínicos –que incluyen a participantes muy seleccionados– se reafirmen en estudios de uso en entornos reales, como el realizado por el equipo italiano.

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Un modelo matemático evalúa el impacto de una hipotética vacuna contra la hepatitis C en usuarios de drogas inyectables

gTt-VIH - La noticia del día - Jue, 19/07/2018 - 3:09pm

Uno de los principales problemas asociados a compartir material de inyección para el uso de drogas intravenosas es la vía de transmisión para el virus de la hepatitis C (VHC) que ello supone. Un nuevo e importante estudio revela que si se consigue desarrollar con éxito una vacuna contra la hepatitis C, se reduciría de forma sustancial la transmisión del VHC entre los consumidores de drogas, aun cuando es poco probable que una vacuna así brinde inmunidad completa. El estudio, que utilizó modelos matemáticos, fue realizado por investigadores del Programa de Modelos Experimentales y Teóricos en la División de Hepatología de la Facultad de Medicina Stritch en la Universidad Loyola de Chicago (EE UU) y de la Agencia de la Alimentación y el Medicamento de EE UU (FDA, en sus siglas en inglés), y se publicó en la revista Science Translational Medicine.

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La incidencia de cáncer de pulmón en personas con el VIH sería alta incluso años después de dejar de fumar

gTt-VIH - La noticia del día - Mié, 18/07/2018 - 12:20pm

Según un estudio publicado en Clinical Infectious Diseases, la incidencia de cáncer de pulmón en personas con el VIH que dejaron de fumar hace cinco años sería aún de 8 veces la observada en personas con el VIH que nunca han fumado.

Los datos provienen del estudio D:A:D (siglas en inglés de recopilación de datos sobre efectos adversos de los fármacos frente al VIH), que cuenta con una amplia cohorte de más de 35.000 personas con el VIH de Europa, EE UU y Australia que acumula más de 300.000 persona-años de seguimiento.

El estatus respecto al tabaquismo se definió como actualmente fumador, haber dejado de fumar hace menos de un año, entre 1 y 2 años, entre 2 y 3 años, entre 3 y 5 años, hace más de 5 años o no haber fumado nunca. Los investigadores compararon las tasas de incidencia de diversos tipos de cáncer (de pulmón, otros cánceres asociados al tabaco [exceptuando cáncer de pulmón] y cánceres no asociados al tabaquismo) de los distintos grupos con las de quienes nunca habían fumado. El periodo de seguimiento fue desde el 1 de enero de 2004 hasta el primer diagnóstico de cáncer, el fallecimiento o –en los casos en los que no sucedió ninguno de estos dos eventos– el 1 de febrero de 2016.

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Falta de claridad en las recomendaciones sobre la lactancia materna en mujeres con el VIH y carga viral indetectable

gTt-VIH - La noticia del día - Mar, 17/07/2018 - 3:55pm

Según un estudio publicado recientemente en la revista The Lancet no hay pruebas suficientes para trasladar el mensaje de la Campaña por el Acceso a la Prevención “I=I” (indetectable es igual a intransmisible) en el contexto de la lactancia materna. A pesar de que el riesgo de transmisión es probablemente bajo en aquellas mujeres en tratamiento antirretroviral y con la carga viral indetectable, todavía hay una serie de cuestiones que necesitan ser abordadas de manera urgente para ofrecer recomendaciones claras basadas en la evidencia científica sobre la lactancia materna en mujeres con el VIH.

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Kenyan women can distribute HIV self-test kits to their sexual partners without a significant risk of intimate partner violence

Aidsmap news - English - Mar, 17/07/2018 - 11:40am
The distribution of HIV self-testing kits by women to their sexual partners doesn't increase women's risk of intimate partner violence, according to Kenyan research published in the Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes. Prevalence of intimate partner violence (IPV) was as high as 47% when the women were first recruited to the study. This fell
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Un régimen de vacunación frente al VIH consigue proteger al 67% de los monos en un estudio

gTt-VIH - La noticia del día - Lun, 16/07/2018 - 3:38pm

Recientemente se han hecho públicos los resultados a la semana 52 del estudio APPROACH –en el que se probaba una estrategia de vacunación frente al VIH– junto con los de un ensayo paralelo realizado con monos Rhesus –en donde se probó una vacuna que replica a la empleada en humanos–. Los datos reflejan que el régimen de vacunación resultó tolerable en humanos y protegió a dos tercios (67%) de los monos frente a seis exposiciones por vía rectal con una cepa de un virus híbrido entre el VIH y el virus de la inmunodeficiencia símica (VIS) de gran efecto patógeno. No obstante, hay que destacar que las respuestas inmunitarias inducidas tanto en humanos como en monos disminuyeron con el tiempo y se desconoce cuánto tiempo puede durar la inmunidad generada por esta vacuna. Estos datos han sido publicados en la revista The Lancet.

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Treatment with bedaquiline significantly reduces mortality among South African patients with XDR- and MDR-TB

Aidsmap news - English - Lun, 16/07/2018 - 9:10am
Bedaquiline-based regimens are associated with large reductions in mortality in patients with drug-resistant tuberculosis, according to research conducted in South Africa and published in Lancet Respiratory Diseases. Compared to standard regimens , use of bedaquiline reduced the risk of all cause mortality by 75% in patients with extensively drug-resistant tuberculosis (XDR-TB) and by 65% for patients
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Will an HIV vaccine that protected two-thirds of monkeys do the same for humans?

Aidsmap news - English - Vie, 13/07/2018 - 11:30am
The Lancet last Friday published the 52-week results of APPROACH, an HIV vaccine whose 28-week results, reported by aidsmap.com last year, were sufficiently impressive for it to be taken forward into a human efficacy trial among 2600 young women in southern Africa. These latest results provided more details of the immune responses to
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Un estudio estadounidense halla el mecanismo biológico por el que la metanfetamina facilitaría la infección por el VIH

gTt-VIH - La noticia del día - Vie, 13/07/2018 - 10:15am

Un estudio realizado por un equipo de investigadores de la Universidad de California en Los Ángeles (EE UU) y publicado en la revista JAIDS revela que el consumo de metanfetamina (‘tina’) puede hacer aumentar las probabilidades de que una persona se infecte por el VIH y que la infección progrese de forma más rápida, no solo por los efectos de esta droga estimulante sobre la conducta sexual, sino porque existe una razón biológica que lo explicaría: la activación de la producción de citoquinas en la mucosa rectal mediada por la metanfetamina.

Diversos estudios han señalado el impacto que tienen determinadas drogas utilizadas en el ChemSex (entre ellas, la metanfetamina) sobre la salud sexual, la salud mental y la salud en general (véase La Noticia del Día 10/02/14 y 07/12/15). El ChemSex se define como el uso intencionado de drogas por un largo y variable periodo de tiempo -desde varias horas hasta varios días- en el contexto de las relaciones sexuales con el objetivo de mejorar la experiencia sexual. No es un fenómeno nuevo pero sí ha adquirido características propias como consecuencia de las prácticas sexuales y de consumo de drogas que se realizan y por el uso de internet como uno de los canales para la búsqueda de contactos sexuales. De acuerdo con los responsables de salud pública en Reino Unido, el ChemSex representa un problema entre la población gay con el VIH. En el último año, tres de cada diez hombres gais con el VIH participaron en sesiones intensivas de sexo consumiendo drogas (véanse La Noticia del Día 21/11/2017 y La Noticia del Día 15/12/2017).

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El miedo al estigma podría ser una barrera para que las mujeres utilicen la PrEP

gTt-VIH - La noticia del día - Jue, 12/07/2018 - 1:58pm

El miedo al estigma constituye una barrera para muchas mujeres que podrían beneficiarse del uso de la profilaxis preexposición (PrEP, en sus siglas en inglés) como estrategia preventiva. Esta es la principal conclusión de un estudio estadounidense publicado recientemente en la edición online de la revista JAIDS.

De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE UU [CDC, en sus siglas en inglés] se estima que alrededor de 200.000 mujeres en EEUU podrían ser candidatas para el uso de la PrEP; sin embargo, solamente 50.000 la han utilizado en algún momento y 3.000 mujeres la toman en la actualidad.

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PrEP@Home pilot shows monitoring PrEP without clinic visit is feasible and acceptable

Aidsmap news - English - Jue, 12/07/2018 - 9:20am
A pilot project, PrEP@Home, reduced clinic visits to one a year and demonstrated that men who have sex with men in three US cities were able to carry out all necessary sampling for tests at home, finding the experience of using the PrEP@Home package acceptable, investigators report in the online
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Problemas con el manejo clínico de la diabetes en mujeres con el VIH o en riesgo de adquirirlo de EE UU

gTt-VIH - La noticia del día - Mié, 11/07/2018 - 4:25pm

Un estudio estadounidense publicado en Open Forum Infectious Diseases ha hallado que solo el 11% de las mujeres con el VIH o en riesgo de adquirirlo y diabetes mellitus de tipo 2 (la típicamente asociada al proceso de envejecimiento) consiguen unos niveles óptimos de control de la diabetes.

El grado de control no varió al comparar el grupo de mujeres con el VIH con el de aquellas en riesgo de adquirirlo. Durante los 15 años de seguimiento, el porcentaje de mujeres con el VIH con carga viral indetectable se duplicó, mientras que el grado de control de la diabetes se mantuvo bajo durante todo el seguimiento.

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Does U=U for breastfeeding mothers and infants? Researchers highlight unanswered questions

Aidsmap news - English - Mié, 11/07/2018 - 9:10am
Research is urgently needed to provide clear recommendations on breastfeeding to mothers with HIV who have an undetectable viral load on antiretroviral treatment, a group of researchers say in the journal Lancet HIV. They say that “There is insufficient evidence to state that U=U in the context of breastfeeding”. Although the
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La eficacia del preservativo en el sexo anal entre hombres gais, bisexuales y otros HSH podría haber estado subestimada

gTt-VIH - La noticia del día - Mar, 10/07/2018 - 1:31pm

El uso consistente del preservativo durante las relaciones sexuales anales entre hombres gais, bisexuales y hombres que tienen sexo con otros hombres (HSH) evita más de nueve de cada diez infecciones por el VIH. Esta es la principal conclusión a la que llega un nuevo metaanálisis llevado a cabo por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE UU [CDC, en sus siglas en inglés] publicado recientemente en la revista AIDS.

En estudios previos -uno publicado en 1989 y otro en 2015 (véase La Noticia del Día 07/01/2015 )- se estimó la eficacia del preservativo como estrategia de prevención del VIH entre los hombres gais, bisexuales y otros HSH en un 70%. Ambos estudios tenían en común que evaluaban la eficacia del preservativo teniendo en cuenta cada práctica sexual.

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Online HIV prevention programme reduces STIs by 40% in young men who have sex with men

Aidsmap news - English - Mar, 10/07/2018 - 11:40am
An interactive online programme, tailored to real-life contexts of ethnically diverse young American men who have sex with men (MSM), resulted in a substantial drop in sexually transmitted infections (STIs) and a fall in condomless anal sex, according to the results of a randomised trial reported in the American Journal of Preventive Medicine. The Keep
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Se detecta en Tailandia un nuevo caso de infección por el VIH en una persona que tomaba PrEP

gTt-VIH - La noticia del día - Lun, 09/07/2018 - 3:36pm

Un artículo publicado en Clinical Infectious Diseases ha detallado un nuevo caso de fracaso de la profilaxis preexposición (PrEP, en sus siglas en inglés), en este caso en Tailandia. Aunque es muy infrecuente que la PrEP tomada de forma adecuada fracase, el hecho de entrar en contacto con una cepa del VIH multirresistente, como tuvo lugar supuestamente en el presente caso y en dos de los cuatro fracasos de la PrEP previamente descritos (véase La Noticia del Día 02/03/2016), entrañaría riesgo de transmisión aun tomando el tratamiento preventivo de forma adecuada.

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Dolutegravir durable with high rates of viral suppression in people who experienced virological failure with older integrase inhibitors

Aidsmap news - English - Lun, 09/07/2018 - 11:00am
Antiretroviral regimens containing dolutegravir, a next-generation integrase inhibitor, are durable and achieve high rates of viral suppression in people who experienced virological failure with older integrase inhibitors, Italian investigators report in the Journal of Clinical Virology. The “real-world” study involved 89 highly treatment-experienced people enrolled in a drug-resistance database. After
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La incidencia de suicidios en personas con el VIH francesas duplica la de la población general en Francia

gTt-VIH - La noticia del día - Vie, 06/07/2018 - 2:23pm

Según un estudio francés publicado en HIV Medicine, el 4% de los fallecimientos en personas con el VIH tuvieron como causa el suicidio, un porcentaje que más que duplica el observado en la población general.

En Francia el suicido constituye la sexta causa de muerte entre las personas con el VIH. En el año 2010 supuso el 5% de los fallecimientos asociados al VIH, mientras que en la población general este porcentaje se situó en el 1,7%.

A pesar de ello, pocos estudios se han centrado en los diversos factores que pueden afectar al riesgo de suicidio en personas con el VIH en la era de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA), lo que llevó a un equipo de investigadores franceses al diseño del presente estudio, encaminado a comparar las características de las personas con el VIH que fallecieron por suicidio entre los años 2000 y 2013 y compararlas con las de controles sin el VIH que también fallecieron por suicidio. Cada caso con el VIH se emparejó con 4 controles. Los registros provenían de 19 hospitales franceses. Finalmente fueron incluidos 70 casos de personas con el VIH que murieron de suicidio y 279 controles.

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HIV is not the only risk – using condoms or getting tested can pose risks to trust and relationships

Aidsmap news - English - Vie, 06/07/2018 - 9:00am
Perceptions of risk are crucial in explaining why people do or do not make use of HIV-prevention interventions. But considerations of risk need to go beyond the risk of HIV infection to consider the personal, social, emotional, and economic risks associated with using condoms, getting tested or taking other preventative
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Un estudio revela que las personas que sobreviven a una sobredosis de opioides corren un mayor riesgo de muerte

gTt-VIH - La noticia del día - Jue, 05/07/2018 - 4:35pm

Los supervivientes de una sobredosis de opioides corren un gran riesgo de morir en el año siguiente, pero la causa de la muerte no está relacionada necesariamente con el consumo de drogas, según revela un nuevo estudio publicado en la versión digital de la revista JAMA Psychiatry. Además de los problemas asociados el consumo de estas drogas, los supervivientes presentaron una probabilidad mucho mayor de fallecer debido a enfermedades respiratorias, hepatitis víricas o a suicidarse.

Las personas adultas que sobreviven a una sobredosis de opioides presentan un riesgo excepcionalmente elevado de fallecer debido a una amplia gama de enfermedades y por suicidio, según revela el equipo de investigadores de la Universidad de Columbia (EE UU). No resulta sorprendente que los adultos que sobreviven a una sobredosis de opioides presenten un alto y continuo riesgo de muerte vinculado al consumo de drogas y debido al VIH o las hepatitis víricas, pero sí resulta notable que dichos riesgos también estén relacionados con afecciones de muy diversa índole, como enfermedades circulatorias, respiratorias y del aparato digestivo.

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